一、什么是肾综合征出血热？

肾综合征出血热，又称流行性出血热，是由流行性出血热病毒（汉坦病毒）引起的。主要传播为动物源性，病毒能通过宿主动物的血及唾液、尿、便排出，鼠向人的直接传播是人类感染的重要途径。

流行性出血热的传播跟老鼠有关，很多人自然的联想到了“鼠疫”。但是流行性出血热与鼠疫并不相同。出血热是由一系列病毒引起的疾病统称，其中以汉坦病毒引起的肾综合征出血热为多。因此，流行性出血热一般指的就是肾综合征出血热，是我国法定乙类传染病。而鼠疫则是由鼠疫耶尔森氏菌 引起的，是我国法定的甲类传染病。它的烈性程度和死亡率远超过流行性出血热。

二、流行性出血热的传播途径

1、呼吸道传播：鼠类携带病毒的排泄物如尿、粪、唾液等污染尘埃后形成的气溶胶，能通过呼吸道而感染人体。

2、消化道传播：进食被鼠类携带病毒的排泄物所污染的食物，可经口腔或胃肠粘膜而感染。

3、接触传播：被鼠咬伤或破伤口接触鼠类血液和排泄物亦可导致感染。

4、 母婴传播：孕妇感染本病后，病毒可经胎盘感染胎儿。

5、虫媒传播：有研究表明寄生于鼠类身上的革螨等具有传播作用。

人群易感性：群普遍易感，一般青壮年发病率高，尤其是新近进入疫区的人员更容易患病；病后有持久免疫力。

三、哪些情况下要考虑出血热？

 流行性出血热临床表现为发热、出血和肾脏损害三大症状，具体表现有：

1、起病急，高热达38℃以上；全身酸痛，乏力，呈衰竭状；

2、头痛，腰痛，眼眶痛（三痛）；

3、面红、颈红、前胸红（三红），呈酒醉貌；

4、眼睑浮肿，结膜充血水肿。眼结膜、上腭粘膜和腋下皮肤等部位出现点状或片状出血点。

 也许有人会问，我早期是“感冒”，最后医师怎么诊断为“出血热”了？因为在疾病早期，出血热和“流感”的症状相似，二者并不容易区别；所以大多数人误以为是普通“感冒”，未积极诊断治疗。二者不同之处在于：普通“感冒”体温正常后全身状况好转，而血热在体温正常后全身症状继续加重，甚至出现低血压休克等情况。所以当出现以上症状时要积极就医治疗，以免错过最佳治疗时机。

四、如何预防流行性出血热？

1、灭鼠、防鼠：这是预防肾综合征出血热的主要措施。

2、流行区易感人群接种沙鼠肾细胞灭活疫苗（I 型），地鼠肾细胞灭活疫苗（Ⅱ 型）和乳鼠脑纯化汉滩病毒灭活疫苗（I 型）等流行性出血热疫苗。疫苗注射后88%~94%能产生中和抗体，但持续3~6个月后明显下降，1年后需加强注射。

3、发现有死老鼠应深埋或焚烧，接触死老鼠时应戴手套或使用器具。

4、注意食品卫生：不吃生冷特别是鼠类污染过的食物、水和饮料等，饮用罐装饮料时注意擦净罐口或使用吸管饮用；家中食物不要裸露摆放，以防老鼠的分泌物将食物污染；食具用前应煮沸消毒等。

5、野外作业时要注意灭鼠，避免与鼠类及其排泄物、分泌物接触。

6、搞好环境卫生：室内外垃圾及时清理，杂物堆放定期整理，以减少鼠的食物、隐蔽场所及鼠孳生地。在清理脏乱杂物和废弃物时，要戴口罩、帽子和手套等。先洒水后扫地，防止携带病毒的尘埃飞扬 。

7、如被老鼠咬伤，立即用20%的肥皂水和流动水交替冲洗伤口至少15分钟，再用生理盐水或纯净水洗净伤口，有条件的可再用2%-3%碘酒或75%酒精涂擦伤口，并尽快到正规医院进一步处理伤口，遵医嘱接种疫苗。

8、及时就诊：近期被老鼠咬伤、接触过鼠污染物者，如出现不明原因发热达38℃以上，应及时就诊，就地治疗。